Heute las ich einen Text mit dem Titel “30 Gründe, warum ich mich derzeit nicht impfen lasse”. Aus Neugier klickte ich drauf und da meines Wissens noch niemand dem Autor Christian Felber ausführlich geantwortet hat, hier eine Antwort. Der Autor beruft sich auf seine Intuition dass sein Körper ihm noch “kein grünes Licht gibt für eine Corona-Impfung”. Es sei seine ganz persönliche Entscheidung, sich nicht impfen zu lassen und das ganze sei “grundrechtlich geschützt”.

Die WHO listet “Antimicrobial resistance” als eine der 10 globalen Bedrohungen der Menschheit 2019. Das goldene Zeitalter der Antibiotika ist vielleicht vorbei und könnte nie wiederkommen. Aus einer aktuellen Publikation der WHO geht hervor, dass derzeit weltweit mindestens 700.000 Menschen an multiresistenten Keimen sterben, 2050 könnten es etwa 10 Millionen sein, wenn nichts dagegen unternommen wird! Eine der zu ergreifenden Maßnahmen muss sein, dass Antibiotika rationaler eingesetzt werden müssen. Dass dies nicht immer nach aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen geschieht, soll am Medikament Fosfomycin gezeigt werden.

Switches spielen auf dem Arzneimittelmarkt eine immer entscheidendere Rolle. Doch zunächst die Frage: Was sind Switches und warum gibt es sie? Der Witz ist: Das Wort Switch wird in mehreren Kontexten genutzt, sodass man schnell verwirrt sein kann. Um einen Durchblick bekommen zu können, muss erst einmal verstanden werden, wie ein Medikament sich auf dem Markt durchsetzt. Es ist nämlich nicht so, dass sobald ein neuer Wirkstoff die Phase-III-Studie erfolgreich hinter sich hat und nun im Handel erhältlich ist, er von allen Ärzten pausenlos verschrieben wird.

Das Erstaunliche an der Medizin heutzutage ist, dass sie es versteht, Wissen aus der Grundlagenforschung in Therapien umzusetzen. Ein gutes Beispiel stellt die Immunoonkologie dar, bei der Erkenntnisse über das menschliche Immunsystem dabei helfen, neue Krebstherapien zu entwickeln. Dass dies mit Vorsicht zu genießen ist, zeigt ein Vorfall aus dem Jahre 2006. In einer Phase I Studie wurden sechs gesunde Männer mit dem Präparat TGN1412 gechallenged, um dessen Unbedenklichkeit zu beweisen.

Vergangenen Oktober entschied der EuGH, dass die Arzneimittelpreisbindung für rezeptpflichtige Medikamente in Deutschland nicht rechtens sei. Seitdem ist es ausländischen Internetapotheken möglich, Rabatte auf rezeptflichtige Arzneimittel zu bekommen. Für polymorbide Menschen kann dies eine Entlastung von mehreren hundert Euro pro Jahr bedeuten. Dies geht natürlich auf Kosten von Arbeitsplätzen und der wohnortnahen Apotheke vonstatten. Aus diesem Grunde fordert der Chef der Bundesvereinigung Deutscher Apothekerverbände (ABDA) Friedemann Schmidt ein sogenanntes “Rx-Versandverbot”. Rx-Präparate sind genau die Arzneimittel, die verschreibungspflichtig sind.

In den USA sind eventuell mehrere Kinder an homöopathischen Mitteln gestorben. Zumindest wird dies derzeit von der FDA geprüft. Doch wie kann das sein, wo es doch keine Nebenwirkungen geben soll? Die Antwort ist denkbar leicht. Wird der Wirkstoff nicht stark genug verdünnt, sind gewöhnliche Wirkungen und Nebenwirkungen wie bei herkömmlichen Medikamenten zu erwarten. Bei diesem Fall ist es ähnlich. Präparate der nicht zum Verzehr geeigneten Tollkirsche (Atropa belladonna) enthalten unter anderem Atropin und Scopalamin.

Vergangenen Sommer überraschte Elon Musk, CEO von Tesla und SpaceX, die Öffentlichkeit mit folgender Aussage: “Something I think is going to be quite important — I don’t know of a company that’s working on it seriously — is a neural lace. […] Somebody’s got to do it. If somebody doesn’t do it, then I think I should do it.” Mit “neural lace” meint er eine Art Chip, der direkt am Gehirn sitzt und dieses durch künstliche Intelligenz unterstützt.

Im Jahre 1971 veröffentlichten die Psychologen Amos Tversky und Daniel Kahnemann ein Paper mit dem Titel Belief in the law of small numbers, in dem die Nobelpreisträger aufzeigen, dass viele Studien durch kleine Stichproben keinen großen Aussagewert besitzen. Obwohl das Paper fast 46 Jahre her ist, stellt sich seine Aktualität immer noch als hoch heraus. Vergangenes Jahr veröffentlichten Michèle B. Nuijten et al. eine wissenschaftliche Analyse mit dem Namen “The prevalence of statistical reporting errors in psychology (1985–2013)".

Anfang des Jahres ging die Meldung einer kranken Frau durch die Presse, die an einem multiresistenten Keim starb. Erneut war eine Reise nach Indien entscheidend dafür. Klebsiella pneumoniae (Name des nachgewiesenen Bakteriums) tötete die immunsupprimierte US-Amerikanerin, nachdem 26 auf dem Markt erhältliche Antibiotika nicht zur Eradikation führten. Es ist klar: Die Ärzte müssen auf ihre Verschreibungen achten, in Krankenhäusern muss mehr Hygiene durchgeführt werden usw. Doch was den größten Teil des Problemes ausmacht: Tiere, die mit Medikamenten vollgepumpt werden, sodass die Keime an ihnen “trainieren” können.

Gestern erschien ein Report der US National Academies of Sciences, Engineering, und Medicine mit dem Titel “Human Genome Editing: Science, Ethics, and Governance”. In diesem Bericht sprechen sich führende US-amerikanische Forscher, Philosophen und Patientenverbände für die Gentherapie mit Embryos aus, vorausgesetzt diese erfolgt zur Behandlung einer Krankheit. Dass es technisch durch Methoden wie CRISPR/Cas9 möglich sein wird, genetisch bedingte Krankheiten zu heilen, ist meiner Meinung nach unbestreitbar. Es ist nur eine Frage der Zeit, wann die ersten Kinder mit der Technik behandelt werden.